动静脉出血的止血方法问

动脉出血呈喷射状、血色鲜红，静脉出血为涌出状、血色暗红，止血需根据出血类型采取不同措施。动脉出血需立即压迫近心端，静脉出血可直接压迫伤口，同时尽快拨打急救电话。

一、动脉出血的紧急止血法

动脉血因心脏搏动呈喷射状流出，血色鲜红，危险性高。立即用手指或纱布按压伤口近心端（靠近心脏方向），持续压迫5~10分钟，同时尽快寻找止血带（无则用布条、毛巾等替代），在伤口上方（近心端）扎紧，标记时间，每30分钟松解1次（每次1~2分钟），避免组织坏死。

二、静脉出血的止血要点

静脉血缓慢涌出，血色暗红，危险性较低。直接用干净纱布或毛巾覆盖伤口，施加均匀压力，保持5~10分钟，压力适中以止血不渗血为宜。若出血量大，可在伤口下方（远心端）适当加压，避免血液淤积。

三、特殊部位出血的处理

四肢出血：抬高伤肢至心脏水平以上，减少出血；若为动脉出血，可在伤口近心端使用止血带，严禁在同一部位反复结扎。

头面部出血：用干净棉球或纱布按压出血点，避免用力过猛损伤组织，儿童头部出血可采用仰头位按压止血。

外伤合并骨折：先固定骨折部位，再处理出血，避免因骨折移动加重出血。

四、止血后的急救与就医

止血后用碘伏消毒伤口周围皮肤（避免直接涂伤口），覆盖无菌纱布。若出现以下情况需立即就医：出血持续不止、伤口深大、伤口内有异物、肢体麻木或颜色异常、合并骨折或感染迹象。儿童、老人及慢性病患者需尽快由专业人员处理。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.创伤患者止血技术指南(2020版)[J].中华创伤杂志，2020，36(5)：389-392.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.

[3]中国红十字会总会.急救知识手册[M].人民卫生出版社，2019：23-25.