食物进入气管怎么办？问

食物进入气管时，应立即采用海姆立克急救法（腹部冲击法），成人及1岁以上儿童可站在患者背后实施，婴儿则需采用拍背+胸部按压法，同时尽快拨打急救电话。

一、海姆立克急救法操作要点

- 成人/儿童（1岁以上）：施救者站在患者身后，双臂环抱其腰部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指处），另一手抓住握拳手，快速向内上方冲击5次，重复至异物排出。若患者失去意识，应立即开始心肺复苏。

- 婴儿：将婴儿俯卧于前臂，头略低，用手掌托住下颌及头部，另一手的食指、中指快速拍打两肩胛骨之间5次；若无效，翻转婴儿呈仰卧位，两根手指按压胸部中央（两乳头连线中点），每分钟100~120次按压，重复至异物排出。

二、急救后注意事项

若异物排出后患者仍有咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状，需立即就医。即使症状缓解，也建议到医院检查，排除气道黏膜损伤或残留异物的可能。日常生活中，老人、儿童进食时应细嚼慢咽，避免边吃边笑或说话，减少误吸风险。

三、预防措施

- 儿童：避免给3岁以下儿童食用坚果、果冻、硬糖等易呛噎食物，食物应切成小块或制成泥状；进食时保持坐姿，不允许跑动或玩耍。

- 老年人：若存在吞咽功能下降（如帕金森病、中风后遗症），建议将食物煮软或使用增稠剂，必要时使用辅助进食工具，家属应全程陪同用餐。

- 特殊人群：佩戴假牙者需检查假牙是否稳固，吞咽困难者应在医生指导下调整饮食结构，必要时使用鼻饲管。

参考文献：

[1]美国心脏协会.2020国际复苏指南[J].Circulation，2020，142(18)：e137-e138.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-106.

[3]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.