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附睾炎都有什么症状问

2026年09月21日 15:10:17
病情描述:

附睾炎都有什么症状

医生回答
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    附睾炎典型症状为患侧阴囊突发疼痛、肿胀,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,触诊时附睾部位有明显压痛,部分患者伴随发热(体温38~39℃)、寒战等全身症状。

    一、局部典型症状

    阴囊疼痛肿胀:疼痛多为持续性胀痛或坠痛,活动或站立时加重,可触及附睾部位肿大(质地较硬,表面光滑或结节状),严重时阴囊皮肤发红发热。

    疼痛放射与伴随症状:疼痛可沿精索放射至腹股沟区,或至下腹部、腰部,部分患者出现尿频、尿急、尿道灼热感(合并尿路感染时)。

    二、全身反应表现

    发热寒战:急性发作期常见体温升高(38~39℃),伴全身乏力、精神萎靡,严重时出现高热不退(需警惕脓肿形成)。

    局部触诊特征:医生查体可见患侧附睾肿大,触痛明显,与睾丸界限可清晰区分(慢性期质地变硬,疼痛减轻但易反复发作)。

    三、特殊人群症状差异

    儿童与青少年:常表现为阴囊肿胀、哭闹不安,易被家长误认为“疝气”,需警惕先天性解剖异常或感染扩散风险。

    慢性附睾炎:症状迁延(超过3个月),表现为隐痛、坠胀感,附睾质地硬,可触及结节,部分患者因反复发作影响生育功能。

    四、并发症警示

    脓肿形成:若未及时治疗,炎症可发展为附睾-睾丸炎,出现阴囊剧烈疼痛、皮肤张力增高,需紧急就医切开引流。

    生育影响:双侧附睾炎可导致精子运输障碍、活力下降,严重时引发不育(需尽早规范治疗)。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:578-580.

    [2]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诊疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志,2019,25(12):1041-1047.

    [3]《中医诊断学》(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:123-125.

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