什么是急性酒精中毒？问

急性酒精中毒是因短时间大量饮酒导致中枢神经系统功能紊乱的急症，初期兴奋后抑制，严重者可因呼吸循环衰竭死亡。

一、急性酒精中毒的核心成因

酒精（乙醇）进入人体后，约20%经胃吸收，80%经小肠吸收，1-2小时达血药浓度峰值。乙醇在肝脏通过乙醇脱氢酶转化为乙醛，再经乙醛脱氢酶分解为乙酸。当饮酒量超过肝脏代谢能力（成人每小时约10-15ml纯酒精），血液乙醇浓度＞80mg/100ml时，即引发中毒。空腹饮酒吸收更快，醉酒风险增加。

二、典型临床表现分级

轻度中毒：血液乙醇浓度100-200mg/100ml，表现为面色潮红、言语增多、情绪失控，可能伴恶心呕吐（因胃黏膜受刺激）。

中度中毒：200-300mg/100ml，出现动作笨拙、步态不稳、语无伦次，对疼痛刺激反应迟钝，体温略降（因血管扩张散热增加）。

重度中毒：＞300mg/100ml，进入昏迷状态，呼吸浅慢（每分＜10次）、心率减慢、血压下降，易因呼吸抑制或误吸性肺炎死亡。

三、关键急救与预防措施

家庭急救：轻度中毒者可饮用温水促进代谢，醉酒者侧卧防呕吐窒息，禁用咖啡/浓茶（加重脱水）。

医院治疗：重度中毒需洗胃（6小时内有效）、静脉输注葡萄糖+维生素B族（预防韦尼克脑病），必要时血液净化治疗。

预防要点：儿童/孕妇/肝病患者严禁饮酒，成人单次饮酒量不超过20ml纯酒精（约啤酒500ml），饮酒时避免空腹，不混饮不同酒精度饮品。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性酒精中毒诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-644.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：98-100.