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一个睾丸是怎么回事?问

2026年09月21日 07:21:27
病情描述:

一个睾丸是怎么回事?

医生回答
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    一个睾丸可能是先天性发育异常或后天疾病导致的单侧睾丸缺失或隐睾,需结合年龄、症状及检查明确原因,及时干预可降低生育和健康风险。

    一、先天性发育异常导致的单侧睾丸缺失

    先天性睾丸发育不全或退化是常见原因,胚胎期睾丸原基未正常发育或退化,导致出生后仅存一侧睾丸。这类情况通常无明显症状,多在体检或青春期发育时偶然发现。需通过超声、激素检测明确另一侧睾丸是否存在,若缺失需评估内分泌功能。

    二、隐睾症导致的单侧睾丸位置异常

    隐睾指睾丸未正常下降至阴囊,可能停留在腹腔、腹股沟管或阴囊入口处。若单侧隐睾未及时治疗,睾丸长期处于异常温度环境,可能影响生精功能和激素分泌。新生儿期可尝试手法复位,若1岁后仍未下降,需手术治疗,避免成年后睾丸萎缩或癌变风险。

    三、后天性睾丸缺失或切除

    外伤、手术或疾病可能导致单侧睾丸缺失。例如,睾丸扭转后缺血坏死需切除,或因肿瘤、严重感染行单侧睾丸切除。此类情况需通过影像学检查确认剩余睾丸功能,必要时补充激素治疗维持内分泌平衡。

    四、单侧睾丸的健康管理建议

    • 儿童期筛查:家长应定期检查孩子阴囊,发现单侧睾丸异常及时就医,建议2岁前完成隐睾诊断。

    • 成年后评估:成年男性若发现单侧睾丸异常,需做超声检查明确睾丸结构,抽血检测睾酮水平,必要时行内分泌治疗。

    • 生活方式调整:避免久坐、高温环境(如桑拿),减少对睾丸的物理压迫和温度影响。

    参考文献:

    [1] 人民卫生出版社. 外科学(第九版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:567-570.

    [2] 中华医学会小儿外科学分会. 中国儿童隐睾症诊疗指南(2020版)[J]. 中华小儿外科杂志,2020,41(6):489-493.

    [3] 国家卫生健康委员会. 中国男性健康素养促进行动方案(2021-2025年)[Z]. 2021.

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