食物呛入气管怎么办问
食物呛入气管怎么办
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食物呛入气管时,应立即采用海姆立克急救法(腹部冲击法),成人取站立位,施救者站其身后,双手环抱腰部,一手握拳抵住上腹部,另一手抓住握拳手快速向内上方冲击。儿童及婴儿需调整姿势,避免过度用力造成伤害。
一、海姆立克急救法的正确操作
成人操作:施救者站于患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳置于上腹部(肚脐上方两横指处),另一手抓住握拳手,快速向内上方冲击5次,重复至异物排出。若患者失去意识,需立即拨打急救电话并开始心肺复苏。
儿童操作:施救者跪姿,将患儿俯卧于前臂,头略低,手掌托住下颌,用另一手的掌根在两肩胛骨之间拍打5次;无效则翻转患儿仰卧,两乳头连线中点下方施胸外按压,深度约4cm,频率100次/分钟。
婴儿操作:将婴儿俯卧于施救者前臂,头低脚高,掌跟轻拍两肩胛骨5次;无效则翻转仰卧,两指按压胸骨下半段(两乳头连线中点),深度约4cm,频率100次/分钟。
二、急救后需警惕的情况
若异物排出后仍有持续咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状,需及时就医,排除气道黏膜损伤或残留异物。
老年人、儿童及慢性病患者呛咳后可能出现气道痉挛,应立即吸氧并监测血氧饱和度。
三、预防措施与注意事项
进食时细嚼慢咽,避免边吃边说话或大笑;幼儿避免食用坚果、果冻等易呛食物,可制成泥状或切碎。
急救后若出现发热、胸痛、咳痰带血等症状,提示可能存在感染或损伤,需尽快就诊。
严禁自行使用手指或镊子盲目掏取异物,以免将异物推向气管深处。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.气道异物梗阻急救专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.
[3]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:245-247.
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