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经常感觉腰酸背痛是怎么回事?问

2026年09月21日 09:00:11
病情描述:

经常感觉腰酸背痛是怎么回事?

医生回答
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    经常感觉腰酸背痛可能与肌肉劳损、姿势不良、腰椎退变或寒湿侵袭等因素有关,长期忽视可能发展为慢性疼痛或影响生活质量。

    一、肌肉骨骼系统劳损

    长期伏案工作、久坐或弯腰劳作会使腰背部肌肉持续紧张,导致肌筋膜炎(肌肉和筋膜的无菌性炎症),表现为酸痛、僵硬,早晨起床时明显。青少年久坐学习、成年人长期抱娃或搬运重物,都可能引发此类劳损。

    二、脊柱结构退变

    随着年龄增长,腰椎间盘水分减少、纤维环退变,易出现腰椎间盘突出(椎间盘突出压迫神经),伴随下肢麻木或放射性疼痛;骨质疏松症也会导致椎体压缩性骨折,引发腰背部持续性疼痛。这类问题在中老年人、绝经后女性中更常见。

    三、寒湿环境与生活习惯

    长期处于潮湿寒冷环境中,寒湿之邪易侵袭人体,导致气血运行不畅,引发寒湿痹阻证(中医术语,指寒气和湿气阻碍气血运行),表现为腰背部冷痛、遇寒加重。此外,缺乏运动导致肌肉力量不足、肥胖增加腰椎负担,也会诱发或加重腰酸背痛。

    四、其他系统疾病影响

    某些内科疾病如强直性脊柱炎(自身免疫性脊柱炎症)、肾盂肾炎(肾脏感染)等,也可能以腰背痛为首发症状,需结合伴随症状(如晨僵、发热、尿频尿急)综合判断。

    注意:若疼痛持续超过2周、伴随下肢麻木/无力、夜间痛醒或体重骤降,应及时就医排查器质性病变。日常可通过小燕飞(腰背肌锻炼)、热敷、调整坐姿等方式缓解症状,严禁自行服用活血化瘀类中成药或止痛药,需在医生指导下规范治疗。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:524-530.

    [2]国家卫健委.中国成人骨质疏松症防治指南(2023)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(1):1-15.

    [3]王琦.中医基础理论[M].北京:人民卫生出版社,2021:112-115.

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