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失眠最近失眠,多梦,睡后易醒,应该怎么办问

2026年09月21日 08:34:05
病情描述:

失眠最近失眠,多梦,睡后易醒,应该怎么办

医生回答
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    失眠多梦易醒可通过调整生活习惯、优化睡眠环境、心理调节和必要时药物辅助改善,同时需排查潜在健康问题。

    一、建立科学睡眠节律

    固定作息时间,即使周末也保持相似入睡和起床时间,帮助身体形成生物钟。睡前1小时避免使用电子屏幕,蓝光会抑制褪黑素分泌,可改为阅读纸质书或听白噪音。睡前2~3小时不进食,尤其避免咖啡因、酒精和高糖食物,这些物质会干扰睡眠周期。

    二、优化睡眠环境与身体状态

    卧室保持黑暗、安静、凉爽(18~22℃),使用遮光窗帘和耳塞辅助。选择支撑性好的床垫和枕头,避免长时间卧床玩手机或工作,床只用于睡眠和亲密活动。白天适度运动(如快走、瑜伽),但睡前3小时内避免剧烈运动;下午3点后不午睡或缩短午睡时间(≤20分钟)。

    三、心理调节与压力管理

    睡前进行5~10分钟深呼吸或渐进式肌肉放松训练,从脚趾到头部逐组肌肉紧绷再放松。若躺下30分钟仍未入睡,起身到昏暗房间做单调活动,有困意再返回床上。记录睡眠日记,观察影响睡眠的因素(如情绪波动、饮食变化)。严重焦虑时可尝试正念冥想或认知行为疗法(CBT-I),这是治疗慢性失眠的首选非药物方法。

    四、必要时寻求专业帮助

    若失眠持续超过2周,或伴随白天头晕、心悸、情绪低落等症状,应及时就医。医生可能短期开具非苯二氮?类催眠药(如唑吡坦),严禁自行服用。中医调理方面,可在中医师指导下使用酸枣仁、茯苓等安神食材,但严禁自行服用未经辨证的中药方剂或中成药。

    参考文献:

    [1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-330.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.

    [3]中国睡眠研究会.中国睡眠健康白皮书(2023)[R].2023:45-48.

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