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睾丸炎有什么症状?问

2026年09月21日 11:40:04
病情描述:

睾丸炎有什么症状?

医生回答
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    睾丸炎典型症状包括睾丸/附睾部位疼痛肿胀、触痛明显,可伴发热、阴囊肿胀,严重时影响排尿和活动。部分患者有尿频、尿急或尿道分泌物,儿童可能出现睾丸红肿伴全身不适。

    一、疼痛与肿胀表现

    睾丸/附睾疼痛:多为单侧突发疼痛,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,触碰时疼痛加剧,疼痛程度从隐痛到剧痛不等。

    阴囊肿胀:患病睾丸体积增大,质地变硬,皮肤表面可能发红发热,严重时阴囊整体肿胀发亮,按压有波动感(提示可能合并积液)。

    二、全身伴随症状

    发热:体温可升至38~40℃,伴寒战、乏力、食欲下降,儿童患者可能出现哭闹、精神萎靡。

    排尿异常:部分患者出现尿频、尿急、尿痛,或排尿时尿道灼热感,严重时可能因疼痛不敢排尿。

    三、特殊类型睾丸炎表现

    儿童病毒性睾丸炎:常继发于腮腺炎病毒感染,除睾丸肿痛外,可能伴腮腺肿大、发热,少数患儿可能影响成年后生育功能。

    慢性睾丸炎:急性症状消退后持续隐痛,睾丸质地变硬,触诊有结节感,可能影响精子质量。

    四、鉴别要点与就医提示

    需紧急就医情况:睾丸持续剧痛超过24小时、高热不退、阴囊肿胀迅速加重,可能提示睾丸缺血或脓肿形成。

    自我鉴别:若疼痛局限于睾丸外(如精索)、无红肿热痛,可能为附睾炎或前列腺炎,需进一步检查。

    睾丸炎多由细菌感染(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)引起,日常需注意个人卫生,避免久坐憋尿,及时治疗泌尿生殖系统感染。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物,必须面诊明确病因后规范治疗。

    参考文献:

    [1]中华医学会男科学分会.中国成人睾丸炎诊疗指南(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-405.

    [2]《泌尿外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:326-330.

    [3]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[Z].2020.

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