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吃心脏的药有哪些?问

2026年09月21日 13:48:04
病情描述:

吃心脏的药有哪些?

医生回答
  • 徐新娜
    徐新娜副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    治疗心脏疾病的药物主要分为几类:改善心肌供血的硝酸酯类、调节血脂的他汀类、控制血压的钙通道阻滞剂、抗心律失常的β受体阻滞剂,以及中成药如丹参滴丸等。

    一、改善心肌缺血类药物

    • 硝酸酯类:如硝酸甘油片,通过扩张冠状动脉增加心肌供血,缓解心绞痛症状,需舌下含服起效。严禁自行服用,必须面诊辨证。

    • β受体阻滞剂:如美托洛尔,减慢心率、降低心肌耗氧,适用于高血压合并冠心病患者,可能引起心动过缓,需监测心率。

    二、调节血脂代谢类药物

    • 他汀类:如阿托伐他汀,降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块,长期服用需定期监测肝功能。

    • 贝特类:如非诺贝特,主要降低甘油三酯,适用于混合型高脂血症患者,可能增加肌肉损伤风险。

    三、控制血压与心率类药物

    • 钙通道阻滞剂:如氨氯地平,通过扩张外周血管降低血压,可能引起脚踝水肿、面部潮红等副作用。

    • 利尿剂:如氢氯噻嗪,减少血容量降低血压,长期使用需补钾,糖尿病患者慎用。

    四、中成药与辅助治疗药物

    • 丹参类制剂:如丹参片、复方丹参滴丸,具有活血化瘀作用,严禁自行服用,必须面诊辨证。

    • 辅酶Q10:参与心肌能量代谢,辅助改善心功能,适用于心肌炎恢复期患者,需遵医嘱使用。

    心脏疾病用药需个体化,儿童、孕妇、肝肾功能不全者用药需严格评估风险。用药期间出现胸闷加重、严重头晕等症状应立即停药并就医。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].2023:1-100.

    [2]《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》编写组.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

    [3]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社,2020:123-156.

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