有哪些过敏性休克的抢救措施？问

过敏性休克抢救需立即脱离过敏原、快速使用肾上腺素、保持呼吸道通畅并监测生命体征，同时启动急救系统。

一、立即脱离过敏原并呼救

• 停止接触过敏原：若为食物过敏，立即停止食用；药物过敏需迅速拔除注射/输液装置。（通俗注解：比如吃海鲜后过敏，马上别再吃；打青霉素过敏，立刻拔掉针头）

• 拨打急救电话：明确告知“过敏性休克”，请求专业急救人员携带肾上腺素等药物到场。

二、肾上腺素是核心急救药物

• 肌肉注射首选：成人及8岁以上儿童，大腿外侧肌肉注射0.3~0.5mg（1：1000浓度），每5~15分钟可重复1次。（通俗注解：用肾上腺素笔或注射器，扎大腿外侧，每10分钟看情况再打）

• 儿童调整剂量：1~8岁儿童0.15mg（1：10000浓度），新生儿禁用。（注意：必须由专业人员操作，严禁自行注射）

三、快速建立静脉通路与呼吸支持

• 开放静脉通道：用0.9%氯化钠注射液快速补液，成人首剂500ml，儿童20ml/kg，纠正休克性低血压。

• 保持气道通畅：若出现喉头水肿，立即给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，必要时气管插管。（通俗注解：如果喉咙发紧、呼吸困难，可能需要插管子救命）

四、其他辅助措施

• 糖皮质激素：地塞米松10mg或甲泼尼龙40mg静脉注射，用于延迟性过敏反应。（严禁自行服用，必须面诊辨证）

• 抗组胺药：西替利嗪或氯雷他定口服，缓解皮肤黏膜症状，但不能替代肾上腺素。

参考文献：

[1]中国医师协会急诊医师分会.中国过敏性休克急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1689-1694.

[2]中华医学会急诊医学分会.过敏性休克急诊处理流程专家共识[J].中华急诊医学杂志，2017，26(8)：889-893.