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突发心梗如何急救

2026年09月21日 07:44:35
病情描述:

突发心梗如何急救

医生回答
  • 张宇清
    张宇清主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    突发心梗应立即拨打急救电话,让患者保持平卧、解开衣领,若有条件立即吸氧,嚼服阿司匹林,切勿自行移动或服用药物。

    一、立即识别心梗典型症状

    心梗发作时最典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩臂、下颌放射,伴胸闷、窒息感,持续20分钟以上不缓解。部分患者表现为上腹痛、恶心呕吐,老年或糖尿病患者可能无剧烈胸痛,仅感乏力、冷汗。出现上述症状应立即启动急救流程。

    二、黄金四分钟心肺复苏

    若患者突发意识丧失、呼吸停止,需立即开始心肺复苏(CPR):胸外按压与人工呼吸比例为30:2,按压深度5~6厘米,频率100~120次/分钟。持续至急救人员到达,切勿因等待救护车而延误黄金抢救时间。

    三、科学使用急救药物

    发病48小时内嚼服阿司匹林(300mg)可快速抑制血小板聚集,为后续溶栓争取时间。硝酸甘油片(0.5mg)舌下含服可扩张冠状动脉,但低血压、严重主动脉瓣狭窄患者禁用。严禁自行服用任何非处方药物,尤其是未经医生指导的中成药或复方制剂。

    四、预防与长期管理

    心梗后需长期服用他汀类药物稳定斑块,控制血压、血糖、血脂至目标值。饮食遵循"地中海饮食"模式,减少饱和脂肪摄入,增加深海鱼、坚果等Omega-3脂肪酸来源。戒烟限酒,规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动),保持情绪稳定。

    参考文献:

    [1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-14.

    [2]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2021[J].中华心血管病杂志,2021,49(10):910-932.

    [3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1729-1736.

    [4]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:239-250.

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