睾丸发炎什么症状？问

睾丸发炎（睾丸炎）典型症状为睾丸部位疼痛、肿胀，可伴发热、寒战，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，部分患者出现阴囊肿胀发红，触诊时睾丸质地变硬、触痛明显。

一、局部典型症状

疼痛肿胀：睾丸区域突发疼痛，呈持续性胀痛或坠痛，疼痛可向腹股沟、下腹部放射，触摸时疼痛加剧，阴囊皮肤可能红肿发热，严重时睾丸体积短期内增大1~2倍。

局部触诊异常：睾丸质地变硬，按压时疼痛明显，部分患者可触及附睾肿大（附睾炎常与睾丸炎并发），严重时阴囊皮肤温度升高，触之灼热感。

二、全身伴随症状

发热寒战：炎症较重时可出现发热（体温38~40℃），伴寒战、乏力、食欲下降，儿童患者可能表现为精神萎靡、哭闹不安。

泌尿系统症状：少数患者因炎症刺激出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见少量白细胞或红细胞。

三、特殊类型睾丸炎表现

病毒性睾丸炎：多继发于腮腺炎病毒感染，常先有腮腺肿大，1~2周后出现睾丸肿痛，病程约1~2周，部分患者可伴睾丸萎缩风险。

慢性睾丸炎：多由急性炎症未彻底治愈转化，表现为睾丸隐痛、坠胀感，触诊质地偏硬，症状持续数月至数年，可能影响生育功能。

四、鉴别诊断要点

睾丸扭转：疼痛剧烈且突发，睾丸位置上移或呈横位，超声检查可明确血流中断，需紧急手术处理。

睾丸外伤：有明确外伤史，疼痛局限于受伤部位，局部可见肿胀或皮下淤血。

睾丸发炎需及时就医，明确病因后规范治疗（如抗生素、抗病毒药物或对症支持治疗），避免延误导致脓肿、睾丸萎缩等严重并发症。严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：321-325.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人腮腺炎诊疗规范(2020年版)[Z].2020.

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