脑中风的症状及前兆有哪些？问

脑中风（医学称脑卒中）常见前兆有突发肢体麻木无力（如单侧手臂下垂）、言语不清（说话含混）、视物模糊，症状持续数分钟至数小时后缓解；典型症状包括突发剧烈头痛、口角歪斜、肢体偏瘫、意识障碍。出现上述表现需立即拨打急救电话，黄金救治时间为发病后4.5小时内。

一、脑中风前兆（短暂性脑缺血发作）

• 肢体信号：单侧肢体突然无力或麻木（如握物掉落、走路向一侧偏斜），尤其伴随面部麻木（如口角流涎）。

• 言语障碍：说话含糊不清、词不达意，或无法理解他人语言，可能伴随吞咽困难。

• 视觉异常：突发单眼或双眼视物模糊、视野缺损（如眼前发黑），或短暂性失明。

• 眩晕平衡：无诱因的剧烈眩晕、行走不稳，甚至恶心呕吐，可能伴随耳鸣。

二、脑中风典型症状（缺血性/出血性脑卒中）

• 突发瘫痪：一侧肢体（胳膊或腿）完全无法活动，或仅能轻微抬起。

• 面部下垂：口角歪斜、单侧面部麻木，微笑时两侧面部不对称。

• 意识障碍：突然嗜睡、昏迷，或烦躁不安、呼之不应。

• 头痛剧烈：伴随呕吐的“雷击样”头痛，可能提示脑出血。

三、高风险人群与预防建议

• 高发人群：高血压、糖尿病、高血脂患者，肥胖、长期吸烟、房颤人群，以及55岁以上人群。

• 急救要点：立即让患者平卧，避免移动头部，记录症状开始时间，尽快送医（优先选择有溶栓资质的医院）。

• 日常管理：控制血压（目标<140/90mmHg）、血糖、血脂，规律运动，戒烟限酒，低盐低脂饮食。

参考文献：

[1]中国缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.

[2]脑卒中防治工程委员会.中国脑卒中防治指南(2022年版)[J].中国循环杂志，2022，37(1)：1-20.

[3]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指导规范(2020年版)[Z].2020.