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为什么越睡越累,睡不清醒问

2026年09月21日 07:30:52
病情描述:

为什么越睡越累,睡不清醒

医生回答
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    越睡越累、睡不清醒可能是睡眠质量不佳或睡眠结构异常导致,长期睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征等问题会让身体未得到充分修复,反而加重疲劳感。

    一、睡眠结构紊乱

    正常睡眠分浅睡期、深睡期和快速眼动期,深睡期(修复期)和浅睡期(记忆巩固期)交替进行。若长期熬夜或频繁惊醒,会打乱这一节奏,导致深睡期占比减少,身体无法完成组织修复,醒来后仍感疲惫。青少年和儿童若睡眠碎片化(如夜间频繁夜醒),更易出现认知能力下降和疲劳累积。

    二、睡眠呼吸暂停综合征

    夜间打鼾伴随呼吸暂停(每小时≥5次)的人群,会反复短暂缺氧,导致睡眠中断。即使睡眠时间达标,大脑仍处于缺氧状态,晨起后常感头痛、乏力。这类患者白天嗜睡明显,且高血压、糖尿病风险增加。家长需关注儿童是否有张口呼吸、睡眠中憋醒等症状,及时排查腺样体肥大等病因。

    三、慢性疲劳综合征

    长期睡眠后仍疲劳可能是慢性疲劳综合征的早期表现,伴随肌肉酸痛、注意力不集中等症状。中医认为这与「气血两虚」(气血生成不足或运行不畅)有关,过度劳累、压力大或营养不良会加重症状。成年人若连续3个月以上出现类似症状,需就医排查甲状腺功能减退、贫血等器质性疾病。

    四、睡眠环境与心理因素

    卧室光线过亮(抑制褪黑素分泌)、床垫过硬或过软,都会影响睡眠质量。长期焦虑、抑郁等情绪问题会减少深睡期时长,导致「假性睡眠」。睡前刷手机(蓝光抑制褪黑素)、喝咖啡/茶等刺激性饮品,也会干扰睡眠周期。建议睡前1小时远离电子设备,保持卧室温度18~22℃,湿度50%~60%。

    参考文献:

    [1]中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2018年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):89-95.

    [2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:23-25.

    [3]王阶,肖鲁伟.中西医结合内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

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