得了双肾结石有哪些症状问

双肾结石常见症状包括腰腹部疼痛（多为突发绞痛，可向会阴部放射）、血尿（尿液呈淡红色或洗肉水样）、尿频尿急等排尿异常，以及恶心呕吐、发热等全身反应。部分患者可能无明显症状，仅在体检时发现结石。

一、疼痛症状

• 肾绞痛：结石在肾盂或输尿管内移动时，会刺激尿路黏膜，引发突发的腰腹部剧烈疼痛，疼痛可沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧或会阴部放射，持续数分钟至数小时不等。疼痛发作时患者常辗转不安，面色苍白，大汗淋漓，严重时可出现恶心呕吐症状。

• 钝痛或隐痛：结石较大或位于肾盂内时，患者可能仅有腰部酸胀感或隐痛，活动后疼痛可能加重。

二、排尿异常与血尿

• 血尿：结石摩擦尿路黏膜，导致黏膜损伤出血，血液混入尿液中形成血尿。血尿可为肉眼血尿（尿液呈红色或洗肉水色），也可为镜下血尿（需通过尿常规检查发现红细胞）。部分患者仅表现为镜下血尿，无肉眼可见的尿液颜色改变。

• 尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱或尿道黏膜时，可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。若结石位于膀胱内，还可能出现排尿中断、尿流突然改变等情况。

三、全身症状

• 发热与感染：若结石引起尿路梗阻，尿液排出受阻，易继发尿路感染。患者可出现发热、寒战、腰痛加剧等症状，严重时可发展为肾盂肾炎、肾积脓等并发症。

• 恶心呕吐：肾绞痛发作时，疼痛刺激可通过神经反射引起胃肠道反应，导致恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物，呕吐后疼痛可稍有缓解，但仍会持续存在。

四、无症状情况

部分患者结石较小，或位于肾盂、肾盏内，未引起尿路梗阻或感染，可无明显自觉症状，仅在体检（如B超、CT检查）时偶然发现结石存在。

参考文献:

[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.

[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:598-602.