癫痫发病如何急救？问

癫痫发作时需保持冷静，迅速将患者平放，解开衣领，清除口腔异物，切勿强行按压肢体，记录发作时长和表现，待发作停止后及时送医。

一、立即安全防护

• 环境调整：迅速移开周围尖锐物品和热水源，避免患者碰撞受伤。若在高处，立即将患者转移至平坦地面，防止跌落。

• 体位摆放：让患者侧卧，头偏向一侧，便于口腔分泌物自然流出，避免误吸窒息。严禁强行撬开牙齿或塞异物，以免造成牙齿损伤或呼吸道堵塞。

二、发作中禁忌操作

• 禁止强行约束：抽搐时肢体强直属正常生理反应，强行按压可能导致骨折或肌肉拉伤。

• 避免喂水喂药：发作未停止时，任何液体或药物都可能引发呛咳或误吸，仅在患者完全清醒后可少量补水。

• 勿掐人中或针刺：无证据表明此类方法能缩短发作时间，反而可能加重局部损伤。

三、发作后紧急处理

• 观察记录：记录发作开始时间、持续时长、抽搐部位及意识恢复情况，为医生诊断提供依据。

• 保暖与安抚：用薄毯遮盖患者保持体温，避免受凉，待意识清醒后轻声安抚，避免强光和噪音刺激。

• 及时就医指征：单次发作持续超过5分钟、短期内频繁发作、发作后意识未恢复、首次发作或伴随高热/外伤等情况，需立即送医。

四、特殊人群注意事项

• 儿童患者：家长应提前学习急救知识，发作时避免遮挡面部，记录发作细节供医生参考。

• 孕妇患者：保持侧卧姿势，避免仰卧导致胎儿受压，发作后立即联系产科医生评估。

• 老年患者：优先排查心脑血管疾病，发作后需检查血糖、血压及电解质，防止低血糖或电解质紊乱诱发再次发作。

参考文献:

[1]中华医学会神经病学分会.中国癫痫防治指南(2020年版)[J].中华神经科杂志，2020，53(4):271-278.

[2]国家卫生健康委员会.癫痫诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕836号.

[3]《神经病学》(第9版，人民卫生出版社，2018).