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激光手术治疗近视的后遗症有哪些问

2026年09月22日 09:35:46
病情描述:

激光手术治疗近视的后遗症有哪些

医生回答
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    激光手术治疗近视可能出现的后遗症包括干眼症、眩光光晕、视力回退及角膜瓣相关并发症,需根据个人体质和术后护理规范降低风险。

    一、干眼症风险

    术后角膜神经末梢受损,泪液分泌减少且质量下降,约10%~30%患者出现持续性干眼症状(如眼干、异物感),多数可通过人工泪液缓解,少数需长期用药。

    二、夜间视觉干扰

    夜间瞳孔扩大时,切削边缘不规则可能导致眩光、光晕或星芒状光斑,尤其在暗环境下明显,约3%~5%患者术后短期内受此影响,多数随时间逐渐适应。

    三、视力回退与欠矫过矫

    术后1~2年内可能出现近视度数反弹(发生率约1%~5%),多因角膜组织修复或个体近视进展未稳定;术前检查不充分可能导致欠矫(矫正不足)或过矫(矫正过度),需二次手术干预。

    四、角膜相关并发症

    准分子激光手术可能引发角膜瓣移位(LASIK术式)、瓣皱褶或感染,全飞秒SMILE术式虽风险较低,但仍有角膜扩张(圆锥角膜)罕见案例,术前需严格筛查角膜厚度与曲率。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.准分子激光角膜屈光手术临床应用专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(12):923-929.

    [2]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:142-145.

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