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飞秒激光治疗近视会有什么后遗症?问

2026年09月22日 07:38:28
病情描述:

飞秒激光治疗近视会有什么后遗症?

医生回答
  • 郭佳
    郭佳副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    飞秒激光治疗近视可能出现干眼症、眩光、视力回退等后遗症,但多数为暂时性或轻微症状,规范术后护理可降低风险。

    一、干眼症

    术后角膜神经末梢受损,泪液分泌减少或质量下降,约15%~20%患者出现暂时性干眼,表现为眼干、异物感。通常术后1~3个月内症状逐渐缓解,可通过人工泪液或热敷改善。

    二、夜间眩光与光晕

    激光切削后角膜光学区不规则,夜间瞳孔扩大时可能出现灯光周围光晕,尤其在暗环境下明显。多数患者3~6个月适应后症状减轻,少数高度近视者需个性化调整切削参数。

    三、视力回退与欠矫过矫

    术前检查不全面或术后用眼习惯不良可能导致视力回退,发生率约1%~3%。欠矫或过矫多因切削深度控制误差,高度近视(>600度)风险相对较高,二次手术可修正。

    四、角膜瓣相关并发症(仅LASIK适用)

    飞秒制瓣技术虽降低风险,但仍可能出现瓣移位、皱褶等。全飞秒SMILE因无瓣设计,该风险显著降低,约0.1%发生率。

    五、其他少见问题

    如角膜上皮植入、激素性高眼压等,发生率<0.5%。术前严格筛查角膜厚度、曲率等指标,术后遵医嘱用药可有效预防。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.

    [2]中国医师协会眼科医师分会.飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-405.

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