肛瘘术后护理要注意什么？问

肛瘘术后护理需注重伤口清洁、饮食调节、排便管理及疼痛控制，同时避免剧烈运动，促进创口愈合并预防复发。

一、伤口护理要点

术后需每日用温水或医嘱指定溶液坐浴（水温40~42℃，每次15~20分钟），保持肛门清洁干燥。排便后用柔软纸巾轻擦，避免用力擦拭刺激创口。若医生放置引流条或纱条，需按要求及时更换，切勿自行拆除。

二、饮食与排便管理

术后1~2天以流质或半流质饮食为主，逐渐过渡至富含膳食纤维的食物（如燕麦、芹菜、苹果），每日饮水量保持1500~2000ml，避免辛辣刺激食物及饮酒。养成规律排便习惯，避免便秘或腹泻，排便时勿过度用力或久蹲，必要时遵医嘱使用缓泻剂。

三、疼痛与活动指导

术后疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，避免因疼痛强忍排便导致创口撕裂。术后1周内以休息为主，避免久坐久站，可适当进行散步等轻度活动；1周后可逐渐增加活动量，但需避免剧烈运动及重体力劳动。

四、并发症预防

密切观察创口渗血情况，若出现持续出血、发热或创口异常分泌物，应及时复诊。保持肛门周围皮肤清洁，避免潮湿引发湿疹或感染。术后2周内避免性生活，防止创口受压或污染。

参考文献:

[1]中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组.肛瘘诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2021，59(3):193-197.

[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:592-595.