水痘每个人都会长吗？问

水痘并非每个人都会长，多数人因既往感染或接种疫苗获得免疫力，尤其儿童群体易感但成年人也可能患病。

一、水痘易感人群与免疫机制

• 未接种疫苗且未感染过的人群：儿童（2~10岁）是高发群体，因免疫系统尚未完全建立，接触病毒后90%会发病。未接种疫苗的成年人若无既往感染史，接触病毒后约70%可能发病。

• 免疫功能低下者：长期使用激素、化疗药物或患有艾滋病、白血病等疾病的人群，感染后症状更严重，可能出现肺炎、脑炎等并发症。

二、疫苗接种与自然感染的免疫保护

• 疫苗免疫：我国实施的水痘减毒活疫苗接种程序为1剂（12月龄~14岁儿童），接种后抗体阳转率达95%以上，免疫保护期约10~20年。

• 自然感染免疫：既往患过水痘者，病毒潜伏在神经节内，再次激活概率极低（带状疱疹），但终身获得针对水痘-带状疱疹病毒的免疫力。

三、未接种者的预防与注意事项

• 暴露后预防：接触患者后48小时内可接种水痘免疫球蛋白，能降低发病风险或减轻症状。

• 隔离与护理：患者需隔离至皮疹全部结痂（约10~14天），避免搔抓继发感染，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.水痘减毒活疫苗接种技术指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(3)：345-349.

[2]王宇明，李梦东.传染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：142-145.