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什么原因引起白内障?问

2026年09月22日 15:59:39
病情描述:

什么原因引起白内障?

医生回答
  • 赵琳
    赵琳副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    白内障主要因晶状体代谢异常、老化、外伤、辐射或代谢性疾病导致晶状体蛋白质变性混浊,常见于中老年人,儿童也可因先天发育或遗传因素患病。

    一、年龄相关性老化

    晶状体随年龄增长逐渐硬化,蛋白质变性,代谢废物堆积形成混浊。研究表明,50岁以上人群白内障发病率随年龄递增,80岁以上人群几乎全部出现晶状体混浊[1]。

    二、紫外线与辐射损伤

    长期暴露于紫外线(如高原、雪地环境)或电离辐射(如X射线、核辐射)会加速晶状体氧化损伤。世界卫生组织研究显示,紫外线暴露量与白内障风险呈正相关[2]。

    三、代谢性疾病影响

    糖尿病患者因高血糖导致晶状体渗透压改变,蛋白质糖化变性;甲状腺功能减退症患者代谢减慢,也会增加晶状体混浊风险[3]。

    四、外伤与遗传因素

    眼球挫伤、穿透伤可直接破坏晶状体结构;先天性白内障多与常染色体显性遗传相关,胎儿期病毒感染(如风疹)也可能诱发[4]。

    白内障早期可通过佩戴老花镜、使用抗氧化滴眼液延缓进展,成熟期需手术治疗。建议40岁以上人群每年进行眼科检查,糖尿病患者需严格控制血糖以降低发病风险。

    参考文献:

    [1]《眼科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第123页。

    [2]WHO.Global report on diabetes[R].Geneva: WHO Press, 2021: 56-58.

    [3]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-358.

    [4]《眼科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第125页。

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