近视激光手术是怎么做？问

近视激光手术通过精准切削角膜改变屈光力，使光线聚焦在视网膜上。手术前需完成详细检查，包括角膜厚度、曲率等参数测量，排除眼部炎症等禁忌证。

一、术前准备与检查

术前需进行全面眼部检查：角膜地形图（评估角膜形态）、眼压检测（排除青光眼）、眼底检查（排查视网膜病变）等。同时需停戴隐形眼镜1~2周，术前3天用抗生素眼药水预防感染。

二、手术核心步骤

手术分三步：首先用飞秒激光制作角膜瓣（传统刀/飞秒激光可选），掀开角膜瓣后，用准分子激光切削角膜基质层，调整近视度数，最后复位角膜瓣。全程约10分钟，单眼手术仅需10秒左右。

三、术后恢复与注意事项

术后1~3天需避免揉眼，1周内禁止游泳和化眼妆。初期可能有视物模糊、干涩，需遵医嘱滴人工泪液。术后2周内避免剧烈运动，1个月内控制用眼强度。定期复查（1天/1周/1月），监测视力稳定情况。

四、手术适用人群与禁忌

适合18岁以上、近两年近视度数稳定者，角膜厚度≥480μm（具体依术式调整）。禁忌包括：圆锥角膜、重度干眼症、糖尿病视网膜病变等。术前需通过严格筛查，排除眼部炎症、全身性结缔组织病等风险因素。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.中国近视激光手术临床应用指南(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：401-406.

[2]赵堪兴，杨培增.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：146-152.

[3]国家卫生健康委员会.近视防治指南(2022年版)[Z].2022.