风疹究竟是啥病?问
风疹究竟是啥病?
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风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,儿童易感,表现为低热、皮疹及耳后淋巴结肿大,多数预后良好,但孕妇感染可能导致胎儿严重畸形。
一、病原体与传播途径
风疹病毒属于披膜病毒科,通过飞沫传播,人群普遍易感,以1-5岁儿童发病率最高。病毒侵入呼吸道后,先在局部淋巴结复制,随后进入血液形成病毒血症,引发全身症状。
二、典型症状与病程
感染后潜伏期约14-21天,前驱期短暂(1-2天),表现为低热、轻微咳嗽、乏力。出疹期皮疹先从面部开始,24小时内蔓延至全身,呈淡红色斑丘疹,2-3天消退,不留色素沉着。部分患者伴耳后、枕部淋巴结肿大。
三、特殊人群风险
孕妇感染风疹病毒(尤其孕早期)可能导致胎儿先天性风疹综合征,表现为先天性心脏病、白内障、耳聋等严重畸形。育龄女性应提前接种风疹减毒活疫苗,备孕前确认免疫状态。
四、预防与治疗原则
预防以疫苗接种为主,我国将风疹疫苗纳入儿童计划免疫,8月龄及18月龄各接种1剂。治疗以对症支持为主,高热时可使用对乙酰氨基酚退热,严禁自行服用抗病毒药物或中成药。患者需隔离至出疹后5天,避免传染他人。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.风疹诊断标准及处理原则(WS 296-2019)[S].中国卫生标准管理, 2019, 10(1): 1-5.
[2] 诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社, 2015: 1234-1238.
[3] 中国疾病预防控制中心.风疹疫苗接种技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫, 2020, 26(3): 358-361.
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