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什么叫急性出血性结膜炎问

2026年09月22日 08:26:28
病情描述:

什么叫急性出血性结膜炎

医生回答
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    急性出血性结膜炎是由肠道病毒70型或柯萨奇病毒A24变种引起的急性传染性眼病,以结膜下出血、眼痛、畏光等为主要特征,传染性极强,通过接触传播。

    一、病毒传播与易感人群

    传播途径:主要通过患者眼部分泌物(如眼泪、黏液)污染的手、毛巾、水等间接接触传播,游泳、共用物品是高危场景。

    易感人群:普遍易感,尤其在集体单位(学校、工厂)易暴发流行,儿童和青壮年发病率较高。

    二、典型症状表现

    急性起病:感染后1~2天内双眼或单眼突然发红,眼睑肿胀,结膜下出现针尖状或片状出血点。

    眼部刺激症状:伴随异物感、灼热感、流泪、畏光,部分患者有黏液性分泌物,严重时眼睑粘连。

    全身症状:少数患者可能出现发热、头痛、淋巴结肿大等病毒血症表现。

    三、诊疗与预防措施

    治疗原则:以对症支持为主,无特效抗病毒药物,可使用人工泪液缓解眼部不适,严禁自行服用任何抗病毒药物或中成药。

    预防关键:保持手部卫生,勤洗手,避免用手揉眼;个人毛巾、脸盆单独使用并定期消毒;患者需隔离至症状完全消退(约1~2周),避免传染他人。

    四、注意事项

    鉴别诊断:需与流行性角结膜炎、过敏性结膜炎区分,后者无结膜下出血特征。

    就医提示:若出现视力下降、眼痛加剧、分泌物增多,应及时到眼科就诊,排除角膜病变等并发症。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.

    [2]《眼科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:110-112.

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