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怀孕初期为什么会发冷?

2026年09月22日 11:55:03
病情描述:

怀孕初期为什么会发冷?

医生回答
  • 刘国莉
    刘国莉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    怀孕初期发冷主要是由于体内激素变化导致基础体温升高,同时血液循环系统调整引发的身体散热反应增强,表现为自觉怕冷的生理现象。

    一、激素变化引发体温调节波动

    孕早期雌激素、孕激素水平显著上升,会使下丘脑体温调节中枢调定点上移约0.3~0.5℃(调定点:人体设定的正常体温基准值)。此时基础代谢率虽升高,但身体感知到的"正常体温"阈值提高,导致原本舒适的环境温度下会出现冷感。

    二、血液循环系统的适应性调整

    怀孕后血容量逐渐增加,至孕10周左右可达非孕期的1.5倍,心脏负荷加重。外周血管扩张以满足胎儿和母体需求,皮肤血流量增加导致体表温度相对降低,尤其在四肢末端更明显,表现为手脚冰凉感。

    三、中医视角的气血运行特点

    从中医理论看,孕后阴血聚以养胎,阳气相对偏浮(阳气偏浮:阳气浮越于体表的生理状态),易出现"阳浮于外,阴寒内盛"的假象。脾胃功能受激素影响减弱,气血生化不足时,更易因气血亏虚引发畏寒症状。

    四、需警惕的异常情况

    若发冷伴随发热、寒战、剧烈腹痛或阴道出血,可能提示感染、先兆流产等病理状态,需及时就医检查。日常应注意腹部保暖,避免长时间处于低温环境,适当增加富含蛋白质和铁的食物摄入(如瘦肉、动物肝脏、豆类)。

    参考文献:

    [1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:54-56.

    [2]国家卫生健康委员会.中国孕期营养指南(2018)[J].中国实用妇科与产科杂志,2019,35(1):15-21.

    [3]高树中,杨骏.中医诊断学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:112-115.

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