例假时肚子痛，腰疼！问

例假时肚子痛、腰疼（医学称痛经、经期腰痛）多因子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫收缩过强，或盆腔充血、激素波动刺激神经所致，属原发性痛经范畴，部分与妇科疾病或不良生活习惯相关。

一、疼痛与腰痛的生理机制

• 原发性痛经：月经时子宫内膜脱落释放前列腺素（一种促子宫收缩的物质），子宫强烈收缩导致缺血缺氧，引发下腹部痉挛痛，疼痛可放射至腰骶部。

• 继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起，异位内膜受激素影响出血，刺激周围组织产生炎症反应，加重腰腹部疼痛。

二、缓解疼痛的科学方法

• 非药物干预：经期前3天至经期避免生冷饮食，可饮用生姜红枣茶（生姜性温，红枣补血）；适度运动如瑜伽猫牛式可放松盆腔肌肉；热敷腰腹部（40℃左右热水袋）能促进局部血液循环。

• 药物治疗：疼痛明显时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬，需饭后服用），通过抑制前列腺素合成缓解症状；严重者需在医生指导下使用短效避孕药调节激素水平。

三、高危人群与就医提示

• 高危信号：若疼痛逐渐加重、经期延长至8天以上、经量明显增多（1小时湿透1片卫生巾），或伴随性交痛、排便痛，需排查子宫内膜异位症等疾病。

• 特殊建议：青春期女性（13~18岁）原发性痛经比例较高，多数随年龄增长或生育后缓解；40岁以上女性出现新发痛经，需警惕妇科肿瘤风险。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.中国痛经诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志， 2021， 56(12): 890-895.

[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022: 123-125.