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乙肝是什么病呢问

2026年09月22日 15:16:50
病情描述:

乙肝是什么病呢

医生回答
  • 郝绍瑞
    郝绍瑞副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病,主要通过血液、母婴和性接触传播,多数患者早期无明显症状,慢性感染者可能发展为肝硬化或肝癌。

    一、病毒特性与传播途径

    乙型肝炎病毒是一种嗜肝DNA病毒,可在肝细胞内长期潜伏。传播途径主要有三种:血液传播(如共用针具、不安全注射)、母婴传播(母亲孕期传给新生儿)、性接触传播(无保护性行为)。日常工作、共餐等不会传播,无需过度恐慌。

    二、临床分型与症状表现

    分为急性和慢性两类。急性乙肝常表现为乏力、食欲减退、黄疸(皮肤眼睛发黄)等,多数成年人可自愈;慢性乙肝分为“大三阳”“小三阳”,多数患者无明显症状,仅部分人有肝区不适、腹胀等。长期忽视可能进展为肝纤维化、肝硬化,增加肝癌风险。

    三、诊断与治疗原则

    通过乙肝五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)和肝功能检查确诊。慢性乙肝需定期监测病毒载量和肝功能,必要时进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等(严禁自行服用,必须面诊辨证)。早期治疗可有效控制病情,延缓疾病进展。

    四、预防与健康管理

    预防措施包括:新生儿接种乙肝疫苗、避免共用个人用品、安全性行为、及时处理破损皮肤黏膜。高危人群(如医护人员、乙肝家族史者)建议主动筛查。日常生活中注意规律作息、避免饮酒,减轻肝脏负担。

    参考文献:

    [1]《中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》编写组.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.

    [2]世界卫生组织.乙型肝炎防治指南[R].2022:1-35.

    [3]《病毒性肝炎防治方案》(2019年修订版).中国疾病预防控制中心,2019:45-50.

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