倒睫毛手术怎么做？问

倒睫毛手术通过电解法、睑内翻矫正术等方式破坏毛囊或调整眼睑形态，具体术式根据倒睫数量和病因选择。手术过程包括局部麻醉、毛囊破坏或眼睑重塑，术后需注意眼部卫生和随访。

一、术前评估与术式选择

术前需通过裂隙灯检查确定倒睫类型（先天性/后天性）及毛囊受累情况。先天性倒睫（儿童多见）常因睑缘发育异常导致，可采用睑缘灰线切开术；后天性倒睫（成人常见）多由睑缘瘢痕或炎症引起，需根据毛囊受累范围选择电解倒睫术（破坏单个毛囊）或睑内翻矫正术（调整眼睑形态）。

二、手术核心步骤

1.局部麻醉：采用2%利多卡因行结膜下浸润麻醉，婴幼儿可使用基础麻醉+局麻联合方案。

2.毛囊破坏：电解倒睫术通过电极接触毛囊，利用电流凝固破坏毛囊组织，术后睫毛可再生率约10%~15%。

3.睑内翻矫正术：沿睑缘切开后，通过缝线或组织切除调整眼睑弧度，术后需加压包扎24~48小时，1周拆线。

4.术后护理：每日用生理盐水清洁眼周，遵医嘱使用抗生素眼膏（如红霉素眼膏）预防感染，避免揉眼。

三、术后注意事项

术后1~2周内可能出现暂时性眼睑红肿，可冷敷缓解。瘢痕体质者需提前告知医生，术后瘢痕增生风险较高。儿童患者需家长协助避免抓挠，成人应减少辛辣饮食及烟酒摄入。若术后3个月内倒睫复发，需及时复诊评估是否需二次手术。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社，2020：123-125.

[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：116-118.

[3]中国医师协会眼科医师分会.倒睫诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：189-192.