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麻疹要注意什么?问

2026年09月22日 07:06:05
病情描述:

麻疹要注意什么?

医生回答
  • 张春燕
    张春燕副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    麻疹需注意隔离休息、对症护理及并发症预防,未接种人群应及时补种,孕妇、免疫低下者需重点防护。

    一、严格隔离与休息管理

    麻疹病毒通过飞沫传播,患者需隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。发热期应卧床休息,避免强光刺激眼睛,室内保持通风但避免直接吹风。儿童患者需专人护理,防止抓伤皮肤引发感染。

    二、对症护理与营养支持

    高热时采用物理降温(如温水擦浴),避免酒精擦浴,体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。保持口腔清洁,可用淡盐水漱口;眼部分泌物多者用生理盐水轻柔擦拭,必要时遵医嘱使用人工泪液。饮食以易消化、高蛋白食物为主,鼓励多饮温水。

    三、并发症预防与监测

    密切观察呼吸、精神状态,若出现持续咳嗽加重、呼吸困难、嗜睡等症状,需警惕肺炎或脑炎风险。免疫功能低下者应预防性使用维生素A制剂(具体剂量遵医嘱),可降低并发症发生率。未接种疫苗的密切接触者,应在暴露后5天内接种免疫球蛋白。

    四、疫苗接种与暴露处理

    儿童需按计划完成麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗接种,12月龄及6岁各接种1剂。未接种或免疫史不明者,暴露后2天内接种疫苗可降低发病风险。孕妇感染麻疹可能导致胎儿畸形,确诊后需及时就医并告知产科医生。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.麻疹诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(9):689-694.

    [2]《中国居民膳食指南(2022)》编委会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [3]WHO.Measles: surveillance, prevention and control[R].Geneva: World Health Organization,2021.

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