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痔疮是怎样得的

2026年09月22日 13:17:12
病情描述:

痔疮是怎样得的

医生回答
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮主要因直肠末端静脉丛淤血扩张、肛周静脉回流受阻,加上长期便秘、久坐久站、饮食辛辣等诱因导致。

    一、久坐久站与活动不足

    长期保持坐姿或站姿(如办公室职员、司机)会使肛周静脉血流缓慢,静脉壁压力升高;缺乏运动导致肠道蠕动减慢,便秘风险增加,排便时腹压升高进一步加重静脉淤血。《中国居民膳食指南(2022)》指出,久坐人群痔疮发病率是运动人群的2.3倍。

    二、便秘与排便习惯不良

    长期便秘时,排便需过度用力,导致直肠末端血管压力骤增;排便时长超过10分钟、频繁蹲厕(如看手机)会持续压迫肛周静脉。《中医内科学》提到,"久坐则血脉不行,久忍大便则浊气瘀滞",长期可形成静脉曲张团块。

    三、饮食结构不合理

    辛辣刺激食物(辣椒、酒精)会刺激肠道黏膜充血,加重肛周炎症;膳食纤维摄入不足(蔬菜、粗粮少)导致粪便干结,排便困难。国家卫健委《中国居民膳食指南》建议每日膳食纤维摄入25~30克,不足易诱发痔疮。

    四、妊娠与肥胖因素

    女性孕期子宫增大压迫盆腔静脉,产后腹压骤降仍可能遗留静脉功能不全;肥胖者腹部脂肪堆积增加腹压,同时静脉回流阻力增大。《妇产科学》研究显示,孕期痔疮发生率达35%~45%,与激素变化和机械压迫相关。

    痔疮预防需结合生活方式调整:避免久坐,每小时起身活动5分钟;保持每日饮水1500~2000ml,多吃芹菜、燕麦等高纤维食物;养成规律排便习惯,避免久蹲。若出现便血、脱出等症状,严禁自行服用痔疮类中成药,需及时就医明确诊断。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:32-35.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    [3]《妇产科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:116-118.

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