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肛肠镜是怎么样检查的啊?

2026年09月22日 13:34:25
病情描述:

肛肠镜是怎么样检查的啊?

医生回答
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肛肠镜检查通过内镜经肛门进入肠道,观察直肠、结肠黏膜,判断有无病变。检查前需肠道清洁,过程约5-15分钟,无痛版需麻醉,术后可能腹胀,需遵医嘱恢复饮食。

    一、检查前准备

    • 肠道清洁:检查前1天需低渣饮食,当天遵医嘱服用泻药或灌肠,确保肠道排空至无粪便残留,避免影响观察。

    • 特殊人群:孕妇、心脏病患者需提前告知医生,评估麻醉风险(无痛检查适用人群)。

    二、检查过程与方式

    • 普通肛肠镜:患者取左侧卧位,医生将内镜经肛门缓慢插入,边充气边观察肠道黏膜,遇褶皱处轻推镜身,全程约5-10分钟。

    • 无痛肛肠镜:静脉麻醉下进行,全程无不适感,检查后1-2小时苏醒,适合焦虑或不耐受疼痛者。

    • 特殊情况:若发现可疑病变,可同步取活检(夹取少量组织送检病理),或进行息肉切除等微创操作。

    三、术后注意事项

    • 饮食恢复:普通检查后1-2小时可进温凉流质饮食,无痛检查需2小时后进食,避免辛辣刺激。

    • 不适处理:术后轻微腹胀属正常,可轻柔按摩腹部;若出现剧烈腹痛、便血,需立即就医。

    • 禁忌活动:24小时内避免驾车、高空作业,无痛检查后24小时内不饮酒、不操作机械。

    四、适用人群与频率

    • 筛查人群:40岁以上人群、有便血/腹痛史者、结直肠癌家族史者,建议每3-5年检查1次。

    • 复查要求:息肉切除术后需遵医嘱定期复查,炎症性肠病患者需每1-2年监测。

    参考文献:

    [1]中华医学会消化病学分会.中国结直肠镜检查指南(2020,上海)[J].中华消化内镜杂志,2021,38(1):1-10.

    [2]王吉耀.内科学(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:321-325.

    [3]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌早诊早治指南(2022)[Z].2022.

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