做胃镜需要注意哪些事项问

做胃镜前需空腹6~8小时，检查前停用抗凝药，告知病史和过敏史；检查后1~2小时再进食，必要时遵医嘱用药。检查前需做好胃肠道准备，避免影响检查准确性和安全性。

一、检查前的准备工作

• 空腹要求：检查前6~8小时禁食、禁水，避免胃内残留食物影响观察。糖尿病患者需提前告知医生调整降糖方案，防止低血糖发生。

• 药物调整：长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）者，需提前5~7天停药，避免活检时出血风险增加。高血压患者可少量饮水送服降压药。

• 特殊人群提示：儿童需家长陪同并签署知情同意书，老年患者建议家属陪同，检查后需留观30分钟。

二、检查中的配合要点

• 麻醉选择：普通胃镜可局麻（咽喉喷雾），无痛胃镜需静脉麻醉，需家属全程陪同。检查中放松身体，避免吞咽空气导致不适。

• 不适应对：恶心时张口呼吸，勿强行吞咽；若活检后出现呕血或持续腹痛，立即告知医护人员。

三、检查后的注意事项

• 饮食管理：检查后1~2小时可进温凉流质饮食，24小时内避免辛辣、过热食物。无痛胃镜需有人接送，24小时内禁止驾车或操作机械。

• 并发症观察：若出现发热、黑便等症状，可能提示消化道出血或感染，需及时就医。

四、特殊情况说明

• 紧急检查：急性上消化道大出血、怀疑穿孔时，需在生命体征稳定前提下尽快检查，无需严格空腹。

• 禁忌症：严重心肺功能不全、食管狭窄等患者需评估检查风险，由医生决定是否进行。

参考文献:

[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11):721-730.

[2]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2020-06-15.

[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:354-360.