肚子经常咕噜咕噜的响是怎么回事儿？问

肚子经常咕噜咕噜响，医学上称为肠鸣音亢进，多因肠道蠕动增强或气体、液体流动加快所致，可能与饮食、消化功能或潜在健康问题有关。

一、生理性肠鸣音亢进

• 饥饿状态：胃排空后，肠道空虚时蠕动增强，气体和液体流动声更明显，通常无其他不适，进食后可缓解。

• 饮食因素：食用产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料）或生冷、辛辣食物，会刺激肠道产气增多，导致肠鸣音活跃。

二、病理性肠鸣音异常

• 消化不良：胃肠动力不足或消化酶分泌减少，食物滞留肠道发酵产气，伴随腹胀、嗳气、食欲不振等症状。

• 肠道菌群失调：有害菌过度繁殖，分解食物产生大量气体，常伴腹泻或便秘交替、腹痛等表现。

• 肠道炎症：如急性胃肠炎、肠易激综合征（IBS）等，炎症刺激使肠道蠕动加快，可能伴随黏液便、脓血便或排便习惯改变。

三、特殊人群注意事项

• 婴幼儿：喂养不当（如吞咽空气过多）或乳糖不耐受（体内缺乏乳糖酶）易引发频繁肠鸣，需调整喂养方式。

• 老年人：胃肠功能退化、便秘或服用某些药物（如抗生素）可能导致肠道菌群紊乱，加重肠鸣。

四、应对建议

• 饮食调整：减少产气食物摄入，规律进餐，避免暴饮暴食，细嚼慢咽。

• 生活方式：适度运动促进肠道蠕动，避免久坐；睡前1~2小时不进食，减轻夜间胃肠负担。

• 就医指征：若肠鸣持续加重，伴剧烈腹痛、呕吐、便血或体重明显下降，需及时就诊排查器质性疾病。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：35-40.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：78-82.

[3]中华医学会消化病学分会.中国肠易激综合征诊断和治疗共识意见(2022年，上海)[J].中华消化杂志，2022，42(10)：657-663.