艾滋病引起的皮肤病症状?问
艾滋病引起的皮肤病症状?
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艾滋病引起的皮肤病症状多样,常表现为皮疹、溃疡、黏膜病变等,多伴随免疫功能下降,需结合病史和检测确诊。
一、急性期皮疹表现
感染HIV后2~4周,部分患者出现发热、咽痛等症状,同时伴随皮疹(如红色斑丘疹,直径2~5mm,无瘙痒),多分布于躯干、面部,持续1~3周自行消退。此阶段皮疹与普通感冒皮疹相似,易被忽视。
二、持续性全身淋巴结肿大综合征相关皮肤表现
免疫功能逐渐受损后,可出现口腔念珠菌病(口腔黏膜白色斑块,擦去后见红肿创面,伴疼痛)、带状疱疹(沿神经分布的簇集性水疱,剧痛),以及皮肤黏膜溃疡(如生殖器溃疡,长期不愈,伴分泌物)。
三、机会性感染性皮肤病
随着CD4+T细胞下降,易出现毛囊炎(毛囊红肿、脓疱)、卡波西肉瘤(紫红色斑块或结节,好发于皮肤、黏膜)、隐球菌感染(皮肤结节、脓疱)等。其中卡波西肉瘤是艾滋病标志性肿瘤之一。
四、其他特殊皮肤表现
部分患者出现脂溢性皮炎(头皮、面部油腻性红斑,覆黄色鳞屑)、皮肤瘙痒症(无明显皮疹但剧烈瘙痒),以及与HIV相关的色素沉着(皮肤发黑)或色素减退(白斑)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南(2021年版)[J]. 中华传染病杂志,2021,39(7):385-394.
[2]World Health Organization. Guidelines for the prevention, diagnosis, and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents: 2022 update[R]. Geneva: WHO, 2022.
[3]王吉耀. 内科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:923-930.
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