慢性非萎缩性胃炎吃什么西药问

慢性非萎缩性胃炎西药治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜为主，常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及促胃动力药。

一、根除幽门螺杆菌药物

铋剂四联疗法：枸橼酸铋钾（在胃黏膜表面形成保护层，减少胃酸刺激）+质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素，杀灭幽门螺杆菌），疗程10~14天。

注意：抗生素需根据药敏试验选择，过敏者禁用，服药期间避免饮酒。

二、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑、雷贝拉唑等，作用强、作用时间久，适合反酸、胃痛明显者，一般晨起空腹服用。

H?受体拮抗剂：法莫替丁、雷尼替丁，短期缓解症状，适合夜间胃酸过多者，需饭后服用。

三、胃黏膜保护剂

硫糖铝：在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，餐前1小时服用。

瑞巴派特：促进黏膜修复，增强黏膜屏障功能，可与其他药物联用。

四、促胃动力药物

多潘立酮：缓解胃胀、嗳气、恶心，餐前15~30分钟服用，有心脏病史者慎用。

莫沙必利：增强胃肠蠕动，改善胃排空延迟，副作用较少。

五、特殊人群用药

儿童：需在医生指导下减量，避免使用多潘立酮。

老年人：慎用抗胆碱能药物，监测肾功能变化。

注意：所有药物需遵医嘱服用，严禁自行服用，用药期间忌辛辣、生冷食物，戒烟酒，规律作息。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性非萎缩性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(9)：577-584.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：362-365.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊慢性胃炎诊疗专家共识意见[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：649-652.