胃烧怎么回事？问

胃烧（医学称“胃灼热”）是胃酸反流至食管引起的胸骨后烧灼感，常伴随反酸、嗳气，多因食管下括约肌功能异常或胃酸分泌过多导致。

一、常见生理诱因

饮食因素：过量摄入辛辣、油腻食物，或饮用咖啡、酒精、碳酸饮料等刺激性饮品，会刺激胃酸分泌并松弛食管下括约肌（类似“阀门”的肌肉）。

生活习惯：餐后立即平躺、暴饮暴食、肥胖（腹部压力增加）、长期弯腰或紧身衣穿着，均可能导致胃酸反流。

特殊生理阶段：孕妇因子宫增大压迫胃部、更年期女性激素变化影响食管下括约肌功能，均易引发胃烧。

二、疾病相关因素

胃食管反流病（GERD）：长期胃酸反流可损伤食管黏膜，引发食管炎，表现为反复发作的胃烧、胸骨后疼痛，夜间或空腹时更明显。

消化性溃疡：胃溃疡或十二指肠溃疡患者，胃酸分泌异常增多，可能伴随周期性上腹痛与胃烧感。

功能性消化不良：无器质性病变，但胃肠动力紊乱导致胃酸反流，常伴餐后饱胀、嗳气等症状。

三、缓解与预防建议

饮食调整：避免高脂、辛辣、酸性食物，少食多餐，睡前2~3小时禁食，可适量食用苏打饼干中和胃酸。

生活方式改善：餐后保持直立位30分钟，睡觉时垫高床头15~20厘米，控制体重，戒烟限酒。

药物干预：可在医生指导下短期服用抗酸剂（如铝碳酸镁）或抑酸药（如奥美拉唑），严禁自行服用。

四、就医提示

若出现以下情况，需及时就诊：胃烧频繁发作（每周≥2次）、伴随吞咽困难或呕血、体重快速下降、夜间呛咳影响睡眠。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-800.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：156-158.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.