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白天老是犯困是怎么回事问

2026年09月22日 01:48:13
病情描述:

白天老是犯困是怎么回事

医生回答
  • 张铁梅
    张铁梅副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    白天老是犯困可能与睡眠质量差、睡眠呼吸暂停、代谢异常、慢性疲劳综合征或中医"气虚""湿困"等因素有关,需结合具体症状排查原因。

    一、睡眠质量异常

    夜间睡眠不足或质量差是最常见原因,成年人通常需要7~9小时睡眠,若长期熬夜或频繁醒来(如睡眠呼吸暂停综合征患者夜间打鼾、呼吸暂停),会导致白天困倦。睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧,大脑反复微觉醒,即使睡眠时间足够也会感到疲劳。

    二、代谢与内分泌因素

    甲状腺功能减退(甲减)会导致代谢率下降,患者常出现乏力、嗜睡;糖尿病患者血糖波动时,细胞能量供应不足也会引发困倦。中国居民膳食指南(2022)指出,饮食中碳水化合物摄入过多或膳食纤维不足,可能导致血糖快速升高后骤降,诱发白天犯困。

    三、慢性疲劳综合征与亚健康状态

    长期精神压力或工作负荷过重,会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇节律紊乱,出现"慢性疲劳"状态。中医认为"脾主四肢肌肉",脾胃虚弱(如长期饮食不规律)会导致气血生化不足,出现乏力嗜睡;湿气重(如长期阴雨环境或饮食油腻)也会困遏清阳,表现为身体沉重、精神不振。

    四、其他健康隐患

    缺铁性贫血会降低血红蛋白携氧能力,导致组织缺氧;长期久坐不动会使血液循环减慢,大脑供氧不足。此外,某些药物(如抗组胺药、抗抑郁药)的副作用也可能引起嗜睡。

    若调整作息后仍持续犯困,或伴随体重骤变、呼吸异常、情绪低落等症状,建议及时就医检查甲状腺功能、血糖、血常规等指标。中医调理需在专业医师指导下进行,严禁自行服用人参、黄芪等补气药,以免加重"气滞湿阻"型体质。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):326-330.

    [2]王阶,张伯礼.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:108-112.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:12-15.

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