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人为何会痔疮问

2026年09月22日 10:44:30
病情描述:

人为何会痔疮

医生回答
  • 刘卫民
    刘卫民主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    人患痔疮主要是由于直肠末端或肛门周围静脉丛长期受压、血液循环不畅,导致血管扩张扭曲形成静脉团,常伴随便秘、久坐久站、饮食辛辣等诱因。

    一、久坐久站与便秘是主要诱因

    长期久坐不动会使盆腔血液循环减慢,静脉回流受阻,肛门周围静脉丛容易淤血扩张。而便秘时排便用力过猛,会进一步增加腹压,压迫痔疮静脉,形成恶性循环。《中国慢性便秘诊治指南(2019)》指出,慢性便秘患者痔疮发生率是普通人群的2.3倍。

    二、饮食与生活习惯影响

    辛辣刺激食物会刺激肠道黏膜,加重充血;膳食纤维摄入不足导致粪便干结,排便困难。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入25~30g膳食纤维,缺乏者痔疮风险显著升高。此外,长期饮酒会使肛周血管扩张,诱发或加重痔疮症状。

    三、腹压增高与年龄因素

    妊娠、肥胖、慢性咳嗽等导致腹压持续升高,会压迫盆腔静脉,阻碍血液回流。随着年龄增长,静脉壁弹性减弱,血管壁变薄,更容易形成静脉曲张。临床数据显示,40~60岁人群痔疮发病率占比达75%以上。

    四、其他诱发因素

    久坐久站、缺乏运动、熬夜等不良生活习惯会降低机体免疫力,影响肛周组织修复。此外,肛周感染、肛瘘等疾病也可能继发痔疮。中医认为,湿热下注(湿热之邪蕴结肠道)是痔疮发病的重要病机,与饮食不节、久坐湿地等因素相关。

    痔疮的发生是多种因素长期作用的结果,预防需从改善生活习惯、调整饮食结构、避免久坐久站等方面入手。若出现便血、肛门肿物脱出等症状,应及时就医,严禁自行服用痔疮药物,以免延误病情。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-794.

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    [3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

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