扁桃体炎的症状是什么样问

扁桃体炎主要表现为喉咙疼痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿或有白色分泌物，儿童可能伴随拒食、哭闹，成人常伴头痛、乏力。

一、局部症状特点

喉咙疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部（扁桃体神经分布特点）。

扁桃体红肿：检查可见双侧扁桃体肿大，表面充血，严重时覆盖白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔）。

吞咽困难：因疼痛导致进食减少，儿童可能出现拒食、流口水，成人吞咽时需小口慢咽。

二、全身症状表现

发热：多为中高热（38~40℃），持续1~3天，部分儿童可能出现高热惊厥（因神经系统发育未成熟）。

全身不适：伴随头痛、乏力、肌肉酸痛，儿童可能精神萎靡、烦躁不安，成人影响工作学习效率。

三、特殊类型症状提示

急性化脓性扁桃体炎：扁桃体隐窝内形成脓栓，挤压可见脓性分泌物溢出，需与白喉（灰白色假膜不易擦去）鉴别。

反复发作型：每年发作≥5次需警惕慢性扁桃体炎，可能伴随打鼾、张口呼吸（腺样体肥大常同时存在）。

四、儿童特殊注意事项

婴幼儿：无法表达疼痛，表现为拒乳、哭闹、呼吸急促，需观察扁桃体红肿程度（需家长用手电筒辅助查看）。

青少年：可能因扁桃体肿大影响发音清晰度，或并发颈部淋巴结肿大（需与颈部淋巴结炎区分）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：987-991.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021：156-158.