慢性单纯性鼻炎的症状问

慢性单纯性鼻炎以鼻塞、流涕为主要症状，特点为间歇性、交替性鼻塞，鼻涕呈黏液性，伴有嗅觉减退和头胀不适。

一、鼻塞症状特点

• 间歇性鼻塞：白天、夏季或劳动时鼻塞减轻，夜间、寒冷或静坐时加重。

• 交替性鼻塞：侧卧时居下侧鼻腔阻塞明显，上侧鼻腔通气较好；转卧另一侧后，鼻塞部位也随之转换。

• 鼻塞程度波动：情绪紧张、疲劳或饮酒后症状可能加重，休息后缓解。

二、鼻涕表现特征

• 黏液性鼻涕：鼻涕多为白色或透明黏液状，质地较稀薄，量较少。

• 鼻涕性质变化：合并感染时可转为黄色脓性鼻涕，但单纯性鼻炎较少出现。

• 鼻涕流向：常向后流入咽喉部，引起咽部不适、咳嗽或痰多症状。

三、嗅觉与全身伴随症状

• 嗅觉减退：因鼻黏膜肿胀和分泌物堵塞嗅区所致，多为暂时性、可逆性。

• 头面部不适：可伴有轻微头痛、头昏、精神不振，活动后症状减轻。

• 睡眠影响：鼻塞严重时影响正常睡眠，导致睡眠质量下降、打鼾等。

四、鼻腔检查可见表现

• 鼻黏膜充血：鼻黏膜呈暗红色或淡红色，下鼻甲肿胀，表面光滑有弹性。

• 对刺激反应：用1%麻黄碱滴鼻后，鼻黏膜收缩明显，鼻塞症状迅速缓解。

注意事项

慢性单纯性鼻炎需与过敏性鼻炎、鼻窦炎等鉴别，长期鼻塞可能诱发中耳炎或睡眠呼吸障碍。严禁自行服用各类药物，建议及时就医明确诊断。日常应避免接触粉尘、刺激性气体，加强体育锻炼增强鼻黏膜抵抗力。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12):1156-1162.

[2]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:145-148.