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喉咙疼痛是怎么回事?问

2026年09月23日 13:02:30
病情描述:

喉咙疼痛是怎么回事?

医生回答
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    喉咙疼痛是咽喉黏膜或深层组织受刺激、感染或炎症引发的不适症状,常见于感冒、扁桃体炎、用嗓过度等情况,需结合伴随症状判断原因。

    一、感染性因素引发的喉咙痛

    病毒感染:普通感冒、流感等病毒侵袭咽喉黏膜,导致黏膜充血水肿,常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状。《中医诊断学》指出,外感风热之邪可致咽喉红肿疼痛,伴发热、微恶风寒。

    细菌感染:链球菌性咽炎(化脓性扁桃体炎)表现为剧烈咽痛、扁桃体红肿化脓,需抗生素治疗。国家卫健委《细菌性咽扁桃体炎诊疗指南》强调早期规范使用青霉素类药物[1]。

    二、非感染性刺激因素

    物理化学刺激:用嗓过度、吸烟、空气污染、辛辣食物等导致咽喉黏膜损伤,表现为干燥、灼热感。中国居民膳食指南建议减少高盐高脂饮食,避免刺激咽喉[2]。

    过敏反应:花粉、尘螨等过敏原引发咽喉水肿,伴鼻痒、打喷嚏。需避免接触过敏原,必要时用抗组胺药缓解症状[3]。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:扁桃体肥大、腺样体增生易反复咽痛,家长需观察是否影响呼吸,3岁以下避免过度用嗓。

    老年人:咽喉痛可能与反流性食管炎相关,需排查胃酸刺激因素,避免睡前进食[4]。

    喉咙痛多数可通过休息、补水缓解,但若持续3天以上伴高热、呼吸困难,需及时就医。严禁自行服用抗生素或中成药,必须由医生辨证后用药。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.细菌性咽扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2021,41(5):385-390.

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [3]中华医学会变态反应学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):217-226.

    [4]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

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