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鼻炎的种类问

2026年09月23日 09:33:14
病情描述:

鼻炎的种类

医生回答
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻炎主要分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎四大类,不同类型病因、症状及治疗方式差异显著。

    一、过敏性鼻炎(变应性鼻炎)

    由接触过敏原(如花粉、尘螨)引发,表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞,常伴眼痒、流泪等。发病机制是机体免疫系统对无害物质过度反应(Ⅰ型超敏反应),中国《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)》指出其与遗传和环境因素相关。

    二、慢性鼻炎

    多因急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)导致,分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。典型症状为长期鼻塞、黏液性鼻涕,单纯性鼻炎对血管收缩剂敏感,肥厚性鼻炎则需手术干预。《中国慢性鼻炎诊疗指南(2021版)》强调需结合鼻内镜检查评估病情。

    三、萎缩性鼻炎

    以鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩为特征,病因不明,可能与维生素缺乏(如维生素A、D)或特殊感染有关。患者鼻腔宽大、嗅觉减退,鼻腔内有大量干痂形成,严重时可出现鼻腔出血和头痛。

    四、干燥性鼻炎

    长期受外界环境刺激(如高温、粉尘)或长期用药不当(如长期使用减充血剂)引发,表现为鼻腔黏膜干燥、分泌物减少,患者常自觉鼻腔内有异物感或刺痒感,易出现少量鼻出血。预防需注意保持室内湿度(40%~60%为宜)。

    鼻炎类型需结合病史、症状及鼻内镜检查确诊,严禁自行服用任何药物,建议及时就医明确诊断。日常需注意避免接触过敏原、保持鼻腔清洁,儿童患者应加强家庭护理,防止病情反复。

    参考文献:

    [1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1123-1129.

    [2]王向东,孔维佳.耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:201-205.

    [3]世界卫生组织.变应性鼻炎防治指南(2021年版)[R].Geneva:WHO Press,2021:15-28.

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