慢性支气管炎有哪些症状？问

慢性支气管炎主要表现为长期反复咳嗽、咳痰，尤其晨起明显，伴气短喘息，秋冬季节或感冒后症状加重，严重时可出现呼吸困难。

一、慢性咳嗽与咳痰

• 持续咳嗽：以晨间咳嗽为主，早晨起床或夜间体位变化时明显，常持续3个月以上，每年发病累计≥3个月。

• 痰液特征：多为白色黏液泡沫痰，晨起排痰较多，合并感染时呈黄色脓痰，偶带血丝。

二、气短与喘息

• 活动后气短：早期仅在劳动或爬坡时出现，随病情进展逐渐加重，严重时日常活动如穿衣、走路也感气短。

• 喘息或哮鸣音：部分患者可闻及喉部或肺部哮鸣音，尤其合并气道痉挛时更明显。

三、反复感染表现

• 急性加重诱因：受凉、感冒或空气污染后症状加重，出现发热、痰量增多、脓痰等急性感染表现。

• 全身症状：急性发作期可能伴随乏力、食欲减退、体重下降，长期反复感染可影响心肺功能。

四、其他伴随症状

• 胸闷不适：气道阻塞或肺气肿时出现胸部闷胀感，尤其在活动后加重。

• 睡眠障碍：夜间咳嗽频繁影响睡眠，导致疲劳、记忆力下降，儿童患者可出现生长发育迟缓。

注意：慢性支气管炎需与支气管哮喘、肺结核等疾病鉴别，若出现上述症状持续2年以上，应及时就医。日常需戒烟、避免粉尘刺激，接种流感疫苗可降低急性发作风险。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性阻塞性肺疾病防治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(1)：1-20.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.