拔牙后牙龈发炎肿痛怎么办？问

拔牙后牙龈发炎肿痛需及时处理，可通过局部冷敷、药物含漱、调整饮食及口腔清洁等方式缓解，必要时就医使用抗生素治疗。

一、局部冷敷与药物含漱

拔牙后24小时内可用冰袋冷敷面部，每次15~20分钟，减轻肿胀疼痛。含漱时选择温盐水（250ml温水+半茶匙盐） 或氯己定含漱液（需遵说明书使用），每日3~4次，每次含漱30秒后吐出，可减少细菌滋生。

二、饮食与口腔护理

饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣、过热食物刺激创口。饭后用温水或淡盐水轻柔漱口，勿用牙刷直接刷拔牙区域。若疼痛明显，可在医生指导下服用布洛芬等非甾体抗炎药（严禁自行服用），但需注意胃黏膜保护。

三、抗生素使用与就医指征

若炎症持续超过3天且疼痛加剧，伴随发热、创口流脓，需及时就医。医生可能根据情况开具甲硝唑或阿莫西林等抗生素（严禁自行服用），需按疗程服用以避免耐药性。儿童及孕妇用药需严格遵医嘱，避免影响胎儿发育。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易延缓愈合；老年人及免疫力低下者需延长观察期。创口愈合期间避免吸烟，吸烟会显著降低愈合速度并增加感染风险。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.拔牙术后并发症防治专家共识(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：543-547.

[2]《中医口腔科学》编写组.中医口腔科学[M].北京：中国中医药出版社，2016：123-125.