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牙髓摘除术是什么意思问

2026年09月23日 10:18:48
病情描述:

牙髓摘除术是什么意思

医生回答
  • 管贺芃
    管贺芃副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    牙髓摘除术是通过清除感染牙髓组织并封闭根管,治疗不可逆牙髓炎的牙科手术,能保留自然牙体功能。

    一、手术原理与适用场景

    • 核心操作:在局部麻醉下打开髓腔,彻底清除感染牙髓(包含神经血管的软组织),并对根管进行消毒、成形和严密充填,消除感染源。

    • 适用情况:不可逆性牙髓炎(如深龋、外伤导致牙髓暴露)、牙髓坏死或根尖周炎等,需去除全部牙髓以避免疼痛反复发作。

    二、术前术后注意事项

    • 术前准备:无需特殊准备,但需告知医生过敏史;儿童患者可能需家长陪同签署知情同意书。

    • 术后护理:术后1~2天内避免用患侧咀嚼,若出现咬合不适或轻微疼痛属正常现象;严禁自行服用抗生素,需遵医嘱使用止痛药(如布洛芬)。

    三、与其他根管治疗的区别

    • 牙髓摘除术:彻底清除全部牙髓,适用于牙髓已完全感染的病例,术后需做牙冠修复保护剩余牙体。

    • 干髓术:仅去除冠髓,保留根髓,适用于牙髓部分坏死的简单病例,但远期失败率较高。两者均为根管治疗范畴,需根据病情由医生选择。

    牙髓摘除术是保存自然牙的重要手段,术后配合良好口腔卫生习惯可有效延长牙齿寿命。若术后出现持续疼痛、肿胀或咬合异常,应及时复诊。

    参考文献:

    [1]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-135.

    [2]中华口腔医学会.中国根管治疗临床指南[J].中华口腔医学杂志,2018,53(3):145-150.

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