拔牙后血块掉了怎么办？问

拔牙后血块掉了可能引发干槽症，需立即用干净纱布轻咬压迫止血，避免吸吮、吐口水等动作，24小时内冷敷，之后及时就医处理。

一、立即止血与局部保护

拔牙窝内的血块是创口愈合的关键，脱落时需立即用干净医用纱布或无菌棉球轻咬创口处，持续30分钟以上，避免吸吮、吐口水或用舌头舔舐创口，防止二次出血。24小时内可冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时），减少肿胀和渗血。

二、避免感染与促进愈合

血块脱落后暴露的骨面易受细菌侵袭，需遵医嘱使用含氯己定的漱口水（每日2~3次，每次30秒），或用淡盐水轻柔含漱，保持口腔清洁。饮食选择温凉、软烂食物（如粥、豆腐），避免辛辣、过热或过硬食物，减少对创口刺激。

三、及时就医处理

若出现创口剧烈疼痛、口臭、发热（体温＞38℃）或创口持续渗液，可能已发生干槽症，需立即联系口腔科医生。医生会通过清创、局部冲洗上药（如碘仿纱条）等方式促进愈合，必要时开具抗生素（如甲硝唑） 预防感染。

四、特殊人群注意事项

儿童拔牙后血块脱落需家长密切观察，避免哭闹时吸吮创口；孕妇、糖尿病患者因愈合能力较弱，需提前告知医生，遵医嘱延长口腔护理周期。严禁自行服用抗生素或活血类药物，必须在专业指导下用药。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.拔牙后并发症防治指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：523-528.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国社区医师，2019，35(29)：1-2.