牙根烂了咋办？问

牙根烂了需尽快就医，根据病变程度选择补牙、根管治疗或拔牙，配合日常护理避免恶化。

一、先明确烂牙根的原因与程度

牙根腐烂多因龋齿（俗称蛀牙）、牙髓炎未及时治疗发展而来，细菌感染牙髓（牙神经）后会向牙根蔓延，形成根尖周炎。可通过口腔检查、X光片判断病变范围：若仅牙冠部分腐烂，牙根完整，可保留；若牙根大部分破坏，可能需拔除。

二、针对性治疗方案

• 轻度龋坏：仅牙釉质或浅层牙本质受损，可通过补牙（复合树脂填充）恢复牙齿结构，阻止病变进展。

• 中度至深度龋坏：牙髓可能暴露或感染，需做根管治疗（清除感染牙髓、消毒根管、填充封闭），之后可能需牙冠修复保护剩余牙体。

• 严重烂根：牙根折断或吸收超过根长2/3，无法保留时需拔除，愈合后考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复。

三、日常护理与预防措施

• 口腔清洁：每天早晚刷牙（巴氏刷牙法），饭后漱口，使用含氟牙膏和牙线清洁牙缝。

• 定期检查：每年至少做1次口腔检查，发现牙齿敏感、疼痛或龋洞及时处理。

• 饮食调整：减少高糖食物（糖果、碳酸饮料）摄入，避免冷热刺激加重敏感。

四、特殊人群注意事项

• 儿童：乳牙牙根烂坏可能影响恒牙发育，需尽早干预（如乳牙根管治疗），同时纠正不良习惯（如吮指）。

• 老年人：糖尿病患者易患糖尿病性牙周病，需控制血糖并加强口腔卫生，定期牙周维护。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(11)：801-805.

[2]《牙体牙髓病学》(第5版，人民卫生出版社，2020).