蛀牙把牙都蛀空了，很疼，怎么办问

蛀牙蛀空且疼痛时，需立即就医检查，通过根管治疗清除感染、修复牙齿，必要时配合药物缓解症状，切勿拖延致感染扩散。

一、立即就医是首要选择

牙齿蛀空疼痛多因龋坏深入牙髓腔（牙神经所在部位），细菌感染引发牙髓炎或根尖周炎。根管治疗是唯一能彻底解决疼痛的方法：医生会清除感染牙髓组织，消毒根管后填充，最后做牙冠保护。拖延可能导致感染扩散至颌骨，引发面部肿胀甚至败血症，儿童还可能影响恒牙发育。

二、临时缓解疼痛的正确方法

• 冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊（每次15~20分钟，间隔1小时），减轻炎症水肿。

• 药物辅助：可服用非甾体抗炎药（如布洛芬，需按说明书剂量服用，胃不好者建议饭后吃），但不可长期依赖，仅作为就医前临时措施。

• 避免刺激：不要用患牙咀嚼，远离过冷、过热、过甜食物，防止刺激牙髓加重疼痛。

三、日常预防与口腔护理

• 正确刷牙：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟，采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角，小幅度震颤）。

• 使用牙线/冲牙器：每天清理牙缝食物残渣，减少细菌滋生。

• 定期检查：每6个月做一次口腔检查，发现浅龋及时补牙，避免发展为深龋。儿童需特别注意乳磨牙窝沟龋，必要时做窝沟封闭。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2023)[R].北京：人民卫生出版社，2023：12-15.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中国社区医师，2023，39(15)：1-5.

[3]儿童口腔医学教材编写组.儿童口腔医学(第5版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-48.