在牙齿下方的牙龈中长出牙问

在牙齿下方的牙龈中长出牙，医学上称为"埋伏牙"或"多生牙"，多因恒牙发育异常或乳牙滞留导致，需及时就医评估。

一、多生牙的形成原因

多生牙的形成与遗传因素密切相关，家族中有类似牙齿发育异常史者风险更高。此外，乳牙过早脱落、恒牙胚发育位置异常也可能导致恒牙错位萌出。研究表明，多生牙发生率约为0.3%~3.8%，男性略多于女性[1]。

二、典型症状与危害

• 牙龈隆起：在牙龈下方可触及硬组织隆起，表面黏膜可能伴随轻微红肿或溃疡。

• 牙齿错位：相邻牙齿可能出现排列不齐、间隙异常或咬合干扰。

• 感染风险：食物残渣易滞留，长期可引发牙龈炎症、牙周袋形成甚至囊肿[2]。

三、临床诊断与治疗

• 影像学检查：口腔X光片（根尖片或CBCT）可清晰显示多生牙位置、形态及与邻牙关系。

• 拔除时机：建议在10~12岁前完成拔除，避免影响恒牙列发育。手术需在局部麻醉下进行，复杂病例可能需住院治疗。

• 正畸干预：若已造成牙齿错位，需后续配合正畸治疗排齐牙齿[3]。

四、日常预防建议

• 定期检查：儿童6岁、12岁进行口腔正畸筛查，及时发现发育异常。

• 口腔卫生：每日早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，减少食物残渣滞留。

• 避免不良习惯：勿用手指或硬物刺激牙龈，防止局部组织损伤。

参考文献：

[1]张志愿.口腔颌面外科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2018：145-148.

[2]中华口腔医学会.中国多生牙诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.

[3]世界卫生组织.儿童口腔健康指南[R].2019：42-45.